조갑(onyx)의 질환

 

조갑(onyx)의 질환

 

* 조갑(onyx)의 정의

표피에서 유래된 것으로 손가락 및 발가락

말단 부위에 붙어 있는 반투명의 단단한

케라틴 판을 말하며 통상적으로 손톱, 발톱이라고

부릅니다.

 

* 조갑의 특징

- 개인차와 연령차는 있으나 12~18% 정도의

수분을 갖으며 건강한 조갑은 일반적으로 분홍빛을

띠고 탄력과 윤기가 있는 광채띤 형태를 하고

있습니다.

 

- 조갑은 반투명하고 단단한 사각형 모양의 판으로

여자의 손톱은 0.5mm 정도, 발톱은 1.4mm 정도의

두께를 가지며 남자는 약간 더 두껍습니다.

 

- 특별한 문제가 없는 한 일생 동안 계속 자라며

손톱은 1개월에 3mm, 발톱은 1개월에 1mm

정도의 속도로 자라지만 개인적 차이가 있습니다.

 

- 조갑의 흡습, 건조에 따른 딱딱함의 변화는

모발과 같고, 흡습에 의해 유연해지고 건조에

의해 딱딱해지는 물리적 성질을 가지고 있어

목욕 후 손톱을 깍기 쉽다고 느껴지는 경우가

이 흡습에 따른 손톱의 유연화에 의한 것입니다.

 

* 조갑의 기능

- 손과 발의 보호 기능

- 촉감을 구분하는 기능

- 손, 발의 기능 수행에 도움(물건을 집는 것 등)

 

* 조갑 질환의 발병 원인

선천적인 것, 전염병이나 중독과 같이 다른

신체부위의 질환에 수반된 것, 손발톱의 무좀이나

외상과 같은 국소적인 것 등이 원인이 될 수

있습니다.

 

* 조갑 질환의 구분 및 특징

- 형성 부전(hypoplasia)

: 조갑이 없거나 조금밖에 없는 경우로 많은 경우에

피부, 점막, 잇몸 등 다른 부위의 이상을 동반합니다.

 

- 색깔의 변화

: 검붉은 조갑의 경우 조갑 밑에 피가 고여있거나(혈종)

모세혈관 탄력 부족, 신경 조직 이상 등에서

기인합니다.

빈혈이 있을 경우 조갑이 창백하게 보이기도 하며,

담배의 니코틴이나 염색액에 함유된 색소에 의해

조갑이 착색되는 경우도 있습니다.

 

-변형

: 조갑의 끝이 엎어지는 경우는 유전적 요인, 폐질환,

심장질환, 내분비 질환과 같은 질병에 기인할 수도

있고 원인 질환이 치유되면 자연히 없어집니다.

 반대로 손톱 끝이 위로 젖혀지는 경우에는

철분 부족, 혈액순환 부족, 빌혈의 경우에 흔히

나타납니다.

 조갑이 얇아지는 경우는 손가락 끝의 혈류가

나빠졌을 때나 저색소성 빈혈일 때 발생합니다.

 손톱의 가로 홈은 그 양상이 다양하고 여러 원인에

기인하나 성홍열, 홍역과 같은 무거운 급성병에서

흔히 볼 수 있습니다.

 

- 조갑백선(tinea unguium)

: 조갑에 진균(곰팡이)이 침입하여 일으키는

질환으로, 주로 발가락이나 발바닥에 무좀(족부백선)을

오래 앓던 환자에서 발톱으로 진균이 들어가는

경우 발생하며 장기적으로 진행되면 손톱까지

침범하게 될 수 있습니다.

 

 원인균으로는 주로 피부사상균에 의해 발생하고

그 외에도 칸디다나 키타 진균에 의해서도 발생할 수

있으며, 대부분은 Trichophyton rubrum이 원인균으로

작용하고 적은 확률로 T. mentagrophyton rubrum,

Epidermorphyton flpccosum이 검출되기도 합니다.

 증상은 조갑의 끝부분에서부터 시작하여 조갑이

흰색 또는 황색으로 변색되며 두꺼워지고 쉽게

부스러지는 경향으로 나타납니다.

 

- 조갑층상 분열증(onychoschsis)

: 소위 두겹 손톱이라고 불리며 조갑의

앞부분(조갑선단의 유리록 부분)이 마치 운모나

껍질을 벗기듯 층상으로 박리되는 현상입니다.

 내적 요인으로는 조상(Nail bed) 부분에서

조갑선단의 자유연으로 충분한 수분을 공급받지

못하여 수분량이 감소하여 발생하는 경우가 있고,

외적 요인으로는 매니큐어 등의 남용에 의한

탈수와 비누, 세제의 과다 사용에 의한 탈지 등의

경우가 있습니다.

 

- 조갑의 갈라짐

: 췌장의 질환, 신진대사의 장애, 신체노화 등에서

기인하는 것으로 알려져 있습니다.

 

* 출처

- 도서

피부과학(현문사 / 김선미, 송인영, 양미경, 정지숙 공저)

피부과학(광문각 / 저자 이향우)

신화장품학(동화기술교역 / 저자 김주덕)

- 인터넷 검색

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