접촉성 피부염(contact dermatitis) - 접촉 습진(Allergic contact dermatitis, 습진성 접촉 피부염, 알레르기성 접촉 피부염)

 

접촉성 피부염(contact dermatitis) - 접촉 습진(Allergic contact dermatitis, 습진성 접촉 피부염, 알레르기성 접촉 피부염)

 

* 정의

알레르기성 메커니즘에 의해 생기는 습진성 병변을

말합니다.

 

* 증상

- 접촉원에 접촉된 부위 또는 접촉하지 않은 부위에

국한된 붉은 반점이 생기고 약간의 부종이 나타나며

두드러기, 수포, 농포, 미란, 부스럼딱지가 차례로

생깁니다.

 

- 보통 심한 가려움을 동반하며, 단지 빨갛게 되는

것뿐인 경우 또는 작은 물집이 많이 생기는 경우로

나타납니다.

 

* 발생 원인

 어떤 자극물에 대하여 피부가

감작(어떤 항원을 예민한 상태로 만드는 일)되어

민감해짐으로써 발생합니다.

 

 * 주요 자극물질

- 식물성: 옻나무, 은행, 국화, 앵초 등

- 동물성: 나비, 나방, 양모와 같은 동물의 털 등

- 그 외:

외용 의약품, 화장품, 향료, 퍼머용액, 모발 염색제, 약품류, 농약 등의 화학 제품

휘발유, 고무장갑 등의 고무제품

목걸이 등의 귀금속 및 니켈과 크롬제품

모자 등의 피혁제품 등

 

* 특징

- 특정 접촉항원에 감작되어 있는 사람이 그

접촉알레르기항원(알레르겐, 알레르기 반응을 유발시키는 물질)에

다시 접촉하였을 경우 생깁니다.

 

- 접촉 습진은 모든 사람이 아닌 특정 물질에 대해

항체를 가진 사람에게서만 그 물질과 접촉할 경우에

극소량으로도 반응하며, 발생하기 위한 조건으로

접촉원(접촉항원)과 감작과정 그리고 유발과정이

필요합니다.

 

- 피부가 감작되는 것은 자극물에 항원성이 있기

때문이고 유해물질이 아닌 접촉 습진을 일으키는

특정 접촉물을 접촉원이라고 하며, 접촉원으로

인해 피부가 감작된 뒤에 같은 접촉원이 피부에

재접촉하면 습진성 병변이 발생합니다.

 

- 접촉원은 분자량이 400 이하인 친지질성

화학물질인 경우가 많으며, 4,000가지 이상의

접촉 항원이 존재합니다.

 

- 접촉 습진이 일어나는 알레르기성 체질은

장기간 지속되어 쉽게 치유되지 않는다는 특징을

가지며 면역 기능이 저하되어 예민한 경우 주로

발생합니다.

 

- 접촉 습진의 증상 중 부스럼 딱지가 생긴 후

떨어지면 인설이 형성되다가 반흔을 남기지 않고

완전히 낫습니다.

 

- 염증의 정도 차이는 환자 피부의 감작 정도 및

접촉원의 농도, 피부에 대한 접촉시간과 빈도의

차이에 따라 다릅니다.

 

* 주의사항

 접촉원으로 의심되는 물질을 간단한

패치 테스트(새끼 손톱 크기 정도의 양을 팔 안쪽에

발라서 알레르기 반응이 일어나는지 확인하는 테스트)를

통해 본인에게 알레르기 반응을 일으키는지 확인 후,

알레르기 반응이 일어날 경우 그 접촉원에 노출되는

것을 최대한 피하는 것이 중요합니다.

 

* 출처

- 도서

피부과학(현문사 / 김선미, 송인영, 양미경, 정지숙 공저)

한국표준질병사인분류 제1권(통계청 / 저자 통계청)

10년 젊어지는 얼굴피부 스트레칭(이지북 / 저자 우즈카 마코토 / 역자 신은정)

- 인터넷 검색

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